Рекомендации по коронавирусной инфекции.

Предварительные рекомендации по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) в медицинских
организациях
При постановке диагноза nCoV или с подозрением на это заболевание в амбулаторно-поликнических медицинских организациях (МО) пациент должен госпитализироваться в инфекционный стационар.
Доставка в стационар больных из амбулаторно-поликлинических МО осуществляется на специально выделенном медицинском автотранспорте.
Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с коронавирусной инфекцией 2019-nCoV и при подозрении на эту инфекцию, а также водители специализированного медицинского автотранспорта, должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты: шапочки, противочумные (хирургические): халаты, респираторы (типа MOSH-certified N95, EU FFP2 или аналогичные). При перевозке пациентов защитная одежда медицинских работников меняется после каждого больного. При наличии изолированной кабины автотранспорта водитель должен быть одет в комбинезон.
После доставки больного в стационар транспорт и предметы, использованные при транспортировании, обеззараживаются на территории медицинской организации на специально оборудованной площадке со стоком и ямой.
Для проведения дезинфекции используют дезинфицирующие средства, разрешенные к применению, обеспечивающие эффективное обеззараживание в отношение вирусных инфекций. Для обеззараживания воздуха применяются средства и методы разрешенные в установленном порядке.
В приемном отделении проводят текущую и заключительную дезинфекцию.
В кладовой одежду больного хранят в индивидуальных мешках, сложенных в баки или полиэтиленовые мешки.
Пища для больных, доставляется в посуде кухни к. служебному входу "чистого" блока и там перекладывается из посуды кухни в посуду буфетной госпиталя. В буфетной пища раскладывается в посуду отделений и направляется в раздаточную отделения, где распределяется по порциям и разносится по палатам. Посуда, в которой пища поступила в отделение, обеззараживается кипячением, после чего бак с посудой передается в буфетную, где ее моют и хранят до следующей раздачи. Раздаточная снабжается всем необходимым для обеззараживания остатков пищи. Индивидуальная посуда обеззараживается после каждого приема пищи.
2
Медицинские отходы, в том числе биологические выделения пациентов
(мокрота, моча, кал и др.) утилизируются в соответствии с санитарно-
эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами,
относятся к отходам класса В.
Постельные принадлежности после выписки, смерти или перемещения
пациента сдаются в дезинфекционную камеру, в боксе, палате проводится
заключительная дезинфекция поверхностей, мебели, оборудования, предметов
ухода,
В инфекционном стационаре, где находится пациент с 2019-nCoV,
устанавливается противоэпидемический режим, предусмотренный для инфекций
с аэрозольным механизмом передачи.
Выписка больных разрешается после полного выздоровления.
В помещениях инфекционного стационара ежедневно проводится текущая
дезинфекция, после освобождения помещений - заключительная дезинфекция.
Контроль соблюдения требований биологической безопасности в
инфекционном стационаре осуществляют специалисты территориальных
органов Роспотребнадзора.
Мероприятия по профилактики 2019-nCoV у медицинских работников.
Учитывая данные о высоких рисках заражения медицинских работников,
необходимо выполнение ряда превентивных мероприятий.
Руководство медицинских организаций должно обеспечить проведение
обучения и инструктажей медицинским сотрудникам по вопросам
предупреждения распространения коронавирусной инфекции 2019-nCoV,
проведения противоэпидемических мероприятий, использованию средств
индивидуальной защиты (СИЗ) и мерах личной профилактики.
Медицинский персонал, оказьшающий помощь пациентам с
коронавирусной инфекцией 2019-HCOV И при подозрении должен быть
обеспечен средствами индивидуальной защиты; шапочки, противочумные
(хирургические) халаты, респираторы (типа MOSH-certified N95, EU FFP2 или
аналогичные).
Под особый контроль следует взять мероприятия по обеспечению
безопасности воздушной среды. Необходимо обеззараживать воздух в
помещениях медицинских организаций с применение разрешенных средств и
методов.
Медицинский персонал не должен прикасаться к глазам, носу, рту,
руками, в том числе в перчатках. Должна проводиться гигиеническая обработка
рук с применением кожных спиртовых антисептиков до контакта с пациентом,
перед проведением любой процедуры, после контакта с биоматериалами
пациента и предметами в его окружении.
3
Для медицинских работников в функции которых входит сбор и удаление
медицинских отходов класса В, необходима защита органов дыхания с помощью
респиратора.
При попадании биологического материала, содержащего возбудитель
2019-nCoV на слизистые оболочки или кожные покровы:
- руки обрабатывают спиртсодержащим кожным антисептиком или
спиртом, если лицо не было защищено, то его протирают тампоном, смоченным
70%-м этиловым спиртом;
- слизистые оболочки рта и горла прополаскивают 70%-м этиловым
спиртом, в глаза и нос закапывают 2%-й раствор борной кислоты.
Необходимо организовать контроль за состоянием здоровья медицинских
работников: ежедневные осмотры с проведением термометрии 2 раза в день на
протяжении всего периода ухода за пациентами с коронавирусной инфекцией
2019-nCoV и в течение 14 дней после последнего контакта с больным.